《 健康中国战略下民族地区医疗保障体系优化策略研究》黄瑞芹 华中科技大学出版社 2025/7/1
内容简介:
本书适合从事与社会保障、医疗卫生等相关理论研究或实践工作的人员。其采用了深入访谈和问卷调查形式开展实地调研,在收集微观调研数据和宏观统计数据等相关资料的基础上,综合运用多种研究方法,对民族地区医疗保障外部环境、内在运行机制和治理服务过程中面临的问题进行了深入分析,*后得出结论。在内容上,本书主要分为三大部分:第一部分是对民族地区医疗保障体系运行现状的研究,描述其所处的外部环境、评价健康效应,具体包括第一章、第二章和第三章的内容;第二部分是对民族地区医疗保障三个内在运行机制的研究,以实证分析为主,具体包括第四章、第五章和第六章的内容;第三部分是研究结论与优化策略,具体包括第七章的内容。
目录:
第一章 导论 ……………………………………………………………………001第一节 研究问题的提出……………………………………………………001一、研究背景及意义 ……………………………………………………001二、基本概念界定 ………………………………………………………002第二节 相关研究综述………………………………………………………004一、医疗保障制度研究发展历程 ………………………………………004二、医疗保障制度相关研究 ……………………………………………008三、民族地区医疗保障制度相关研究 …………………………………019第三节 健康中国战略下民族地区医疗保障体系研究框架………………025一、研究目标与技术路线 ………………………………………………025二、研究内容与研究方法 ………………………………………………026三、实地调研与数据采集 ………………………………………………029第二章 民族地区医疗保障运行的外部环境 ……………………………033第一节 民族地区医疗保障运行的经济环境………………………………033一、经济环境与医疗保障的关系 ………………………………………034二、民族地区的经济发展状况 …………………………………………035三、民族地区的财政收支状况 …………………………………………038四、民族地区居民的收支状况 …………………………………………039第二节 民族地区医疗保障运行的社会环境………………………………042一、社会环境与医疗保障的关系 ………………………………………043二、民族地区的文化习俗 ………………………………………………044三、民族地区的人才资源 ………………………………………………046四、民族地区的医疗卫生资源 …………………………………………050第三节 民族地区医疗保障运行的自然环境………………………………054一、自然环境与医疗保障的关系 ………………………………………054二、民族地区的地理环境 ………………………………………………055三、民族地区的自然灾害 ………………………………………………059第三章 民族地区医疗保障健康效应分析 ………………………………061第一节 民族地区居民健康现状……………………………………………061一、民族地区居民健康水平及变化趋势 ………………………………061二、民族地区地方病 ……………………………………………………065第二节 民族地区居民健康素养及其影响因素分析………………………068一、数据来源与衡量指标 ………………………………………………070二、民族地区居民健康素养水平 ………………………………………071三、民族地区居民健康素养的影响因素 ………………………………074四、提升民族地区居民健康素养的优化策略 …………………………079第三节 民族地区医疗保障对健康影响的实证分析………………………080一、医疗保障制度对健康的影响机制 …………………………………080二、数据来源、变量选取与模型构建 …………………………………082三、医疗保障对健康影响的实证结果分析 ……………………………086四、提高民族地区居民健康水平的优化策略 …………………………089第四章 民族地区医疗保障筹资机制及其优化 …………………………092第一节 民族地区医疗保障筹资机制运行现状……………………………092一、医疗保障筹资机制的建立与发展 …………………………………093二、民族地区医疗保障筹资机制的实施状况 …………………………095三、民族地区医疗保障筹资机制存在的问题 …………………………121第二节 民族地区医疗保障筹资水平测算…………………………………123一、数据来源与样本描述 ………………………………………………124二、医疗保障筹资水平精算方法 ………………………………………127三、民族地区医疗保障筹资水平精算结果分析 ………………………128第三节 民族地区医疗保障筹资水平的政策模拟…………………………136一、数据来源与样本描述 ………………………………………………137二、政策模拟方法与*优方案选择 ……………………………………138三、民族地区医疗保障政策模拟方案 …………………………………141四、民族地区医疗保障政策模拟方案的选择 …………………………146第五章 民族地区医疗保障补偿机制及其优化 …………………………150第一节 民族地区医疗保障补偿机制运行现状……………………………150一、医疗保障补偿机制的改革与发展 …………………………………150二、民族地区医疗保障补偿方式分析 …………………………………156三、民族地区医疗保障补偿效果分析 …………………………………169第二节 民族地区医疗保障补偿水平与结构分析…………………………175一、民族地区医疗保障补偿水平分析 …………………………………175二、民族地区医疗保障补偿结构分析 …………………………………179第三节 民族地区医疗保障*优补偿水平测算……………………………184一、医疗保障补偿水平研究回顾 ………………………………………184二、数据来源与测算方法 ………………………………………………187三、民族地区医疗保障*优补偿水平测算结果分析 …………………189四、民族地区医疗保障补偿机制的优化策略 …………………………202第六章 民族地区医疗保障治理机制及其优化 …………………………204第一节 民族地区医疗保障经办机制………………………………………204一、民族地区医疗保障经办管理体制 …………………………………205二、民族地区医疗保障经办能力建设 …………………………………211三、民族地区医疗保障经办实施效果 …………………………………214四、民族地区医疗保障经办机制存在的问题及优化策略 ……………219第二节 民族地区医疗保障信息化建设……………………………………222一、民族地区医疗保障信息系统建设 …………………………………223二、民族地区医疗保障信息安全维护 …………………………………225三、民族地区医疗保障信息化建设效果 ………………………………227四、民族地区医疗保障信息化建设存在的问题及优化策略 …………232第三节 民族地区医疗保障监督管理………………………………………235一、民族地区医疗保障服务的监督管理 ………………………………235二、民族地区医疗保障基金的监督管理 ………………………………241三、民族地区医疗保障监督管理效果 …………………………………245四、民族地区医疗保障监督管理存在的问题及优化策略 ……………248第七章 研究结论与优化策略 ………………………………………………252第一节 研究结论……………………………………………………………252一、正确认识民族地区所处的外部环境 ………………………………252二、重塑健康导向型民族地区医疗保障体系 …………………………252三、建立稳健持续的民族地区医疗保障筹资机制 ……………………253四、制定公平合理的民族地区医疗保障补偿机制 ……………………254五、构建高效协同的民族地区医疗保障治理机制 ……………………255第二节 健康中国战略下民族地区医疗保障体系优化策略………………256一、促进民族地区医疗保障健康效应的优化策略 ……………………256二、提高民族地区医疗保障筹资机制的优化策略 ……………………257三、完善民族地区医疗保障补偿机制的优化策略 ……………………258四、创新民族地区医疗保障治理机制的优化策略 ……………………258后记 ………………………………………………………………………………260参考文献 …………………………………………………………………………262
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