![《打开一颗心 : 一位心外科医生手术台前的生死故事》[英] 斯蒂芬·韦斯塔比 2022-1](https://www.33file.com/wp-content/uploads/2026/10/2026auba0.webp "《打开一颗心 : 一位心外科医生手术台前的生死故事》[英] 斯蒂芬·韦斯塔比 2022-1")
一、书籍档案
| 书名 | 打开一颗心：一位心外科医生手术台前的生死故事（Fragile Lives） | ||
| 作者 | [英] 斯蒂芬·韦斯塔比 | ||
| 译者 | 高天羽（张思宇 审读） | ||
| 出版社 | 广西师范大学出版社（理想国出品） | 出版时间 | 2022年4月 |
| ISBN | 9787559810779 | 定价 | 56.00元（平装，344页） |
| 豆瓣评分 | 9.1分（15047人评价，5星62.2%） | 体裁 | 医者纪实（豆瓣图书Top250 No.247） |
| 微信读书 | 推荐值93.9%（6337人点评） | 系列 | 理想国医学人文系列 |
二、作者与版本说明
三、颠覆你认知的三个地方
- 外科医生的”冷酷”，是被职业训练出来的。韦斯塔比坦率承认：医生这个职业需要”压抑共情”——手术台上共情泛滥，手就会抖，病人就会死。他写：”大多数有理性的年轻人，一想到切开别人的胸腔、让心脏停跳、把它切开再修复，就会怕得动弹不得。但我每天都这样做。外科医生被睾酮刺激，受肾上腺素驱动。”——冷峻不是天性，是职业的铠甲。
- 他敢”违抗制度”救人。为了给命悬一线的病人装上人工心脏（书里叫”电池”心），他与医务主任对抗、绕过常规流程”擅自”手术——当医疗制度和救人冲突时，他选择救人。这种”刺头”式医者，在今天的体制里几乎不可能再被培养出来（心血管专家胡大一为此感慨）。
- 心脏手术的脑洞，比影视剧大得多。两个心脏并联工作的手术方案、没有脉搏没有血压的”机械心脏人”、人工肺技术、主动脉瓣严重畸形的马术爱好者因妊娠而凸显危机……心脏外科大夫的脑洞比编剧大，患者经历的惊险比好莱坞刺激。
四、作者真正想说的话
韦斯塔比在书里说过一句近乎告白的话：“对于我，心脏外科是兴趣多于工作，喜悦多于辛苦。”——这不是鸡汤，是他用四十多年、一万两千颗心脏换来的真心话。这本书表面在写手术，骨子里在写三件事：
第一，医学的边界——特鲁多医生的墓志铭”有时治愈，常常帮助，总是安慰”，在书中反复得到印证：再顶尖的医生也有做不成的手术，医学能做的，有时只是陪病人走完最后一段路；第二，制度的反思——当医务制度与救人冲突时医生该何去何从，风险巨大时患者和医生该如何决定，这是他在每个案例里都在追问的问题；第三，医生的血与肉——他说医生不应被共情的悲伤淹没，但写下的每个字都泄露了他内心的柔软：那些死去的病人、无助的家属、深夜的自我怀疑，都还在他心里。
五、值得细读的章节
- 开篇”急救室里的橄榄球少年”：全书入口——急诊候诊时目睹重伤少年，命运在此拐弯。
- 人工”电池”心案例：与医务主任对抗、擅自为病人装机——全书最”刺头”也最动人的一章。
- 先天心脏病小儿的开胸手术：婴儿心脏只有核桃大，”在核桃上绣花”的极致精细。
- 沙特沙漠之夜：次日手术前彻夜难眠，去沙漠看夜空——医者焦虑的真实写照。
- 每一个”无力回天”的病例：死亡案例才是本书的灵魂——医学的边界，也是人性的边界。
六、阅读过程中的感悟
这本书我是半夜读完的，读完躺在床上很久没睡着。它不是小说，却比小说更让人揪心——因为你知道每一个字都是真的。读到那些详细描写手术过程的段落，我几次放下书喘气：切开胸骨、让心脏停跳、在核桃大的婴儿心脏上修补……文字像手术刀一样划过来，我甚至能感到自己胸口发紧。有读者说”看着看着就感觉自己身上会感受到疼痛，自己的呼吸急促”，我完全理解那种体验。
最让我震动的一个细节，是韦斯塔比写自己那双做了几十年手术的手：“因为常年接洗手护士用力递来的手术器械，我手掌上的筋膜缩短，手变得像爪子。这叫’杜普伊特伦缩’。现在我甚至没法恰当地和人打招呼，因为我的手始终蜷曲着，就像总握着一把剪刀、持针器或胸骨锯。”——一个人用四十年，把自己的手”练”成了一副手术器械的形状。职业的代价，从来不是一句轻飘飘的”奉献”能概括的。
读这本书还会无可避免地想起自己身边的医生、医院、亲人。有读者说它让他想起去世的外公，想起那位在耳鼻喉科开了一辈子刀的江北医生；我也想起了自己陪家人住院的那些夜晚。医患关系的真相，往往不在新闻里，而在这种第一人称的记录里：医生也是人，他们站在手术台前，谁也不知道前一晚灌了多少啤酒、失眠了几小时。每一个人的存活，都是奇迹。
诚实说它的另一面：其一，作者性格有争议——有读者形容他”有点儿鸡贼，自信偶尔卖弄又高调”，他不符合传统”谦谦君子”的医者人设，傲气与炫耀感真实地写在字里行间，喜欢的人爱他”狂”，反感的人嫌他”装”；其二，手术场面写实到”劝退”——开胸、切心、插管细节毫不回避，晕血或对手术过程不适的读者请慎重；其三，翻译非零瑕疵——有读者专门写过”翻译错漏解析”，指出个别术语与表述的疏漏，不过总体不影响阅读；其四，医学门槛——部分章节涉及心外专业概念（心肺机、人工肺、主动脉瓣），零基础读者需要一点耐心，好在韦斯塔比笔法通俗，多数时候”读故事”即可。
七、这本书应该怎么读
- 不用懂医，也能读。作者是讲故事的天才，把专业术语揉进生死情节里，读故事即懂医学。
- 准备纸巾，也准备一点”忍痛”的勇气。手术场景写实，感性读者请放慢速度，一次一两章为宜。
- 深夜慎读。这本书的情绪浓度很高，很多人（包括我）都是半夜读完然后失眠——建议白天或周末读。
- 读完后可以接着读作者的续篇《刀锋人生》，以及与它齐名的神经外科医生亨利·马什《医生的抉择》——同为医者纪实，互为镜像。
- 适合人群：对医学与生死好奇的人；医护从业者与医学生；喜欢纪实文学的读者。不建议：晕血、对手术场景不适的人；情绪低谷期想找轻松读物的人。
医者一生四幕：被纪录片点亮的穷小子 → 磨砺成刀（压抑共情·肾上腺素驱动）→ 12000颗心脏（英国·南非·沙特·澳洲）→ 反思与回望（医学的边界·制度的困境）
三句钥匙：我经手过12000颗心脏 / 对于我，心脏外科是兴趣多于工作，喜悦多于辛苦 / 有时治愈，常常帮助，总是安慰
一句话总结：一位心外科医生用四十年、一万两千颗心脏写下的生死记录——手术刀可以冷，人心不可以。
八、读前决策
“我经手过12000颗心脏。”作者在心外科暨胸外科从业数十年，手术成绩卓著。本书即汇集了作者经历的一些经典案例（多数发生在1970年代至2000年代之间），也剖白了作者的心路历程。
工薪家庭的穷小子，被幼年时的医学纪录片鼓舞，也被亲人的离世刺痛，终于将自己历练成一名杰出的心外科医生。他为面试的成功而激动地徜徉在伦敦河岸街头，为先天心脏病或气道重度灼伤的小儿开胸，为病人和家属的焦灼与渴望而奋战，为对抗次日手术的焦虑而深入沙特沙漠欣赏夜空，为尽力修补而果断切削垂危的心脏，为救命而与医务主任对抗、“擅自”为病人安装人工的“电池”心，在命悬一线的攻坚手术面前还能讲出冷笑话……一位艺业精湛、傲气十足又敬畏生命的外科医生形象跃然纸上。那些十几年甚至几十年前就存在的顶尖外科技术也令读者叹为观止。
在展现心胸外科手术的神乎其技之余，作者也借病症、病患和自己的业务游历，揭示了人世百态，介绍了世界各地的风物文化，展现了一名外科医生眼中所见的悲伤与爱，以及对医疗制度、伦理和医学教育的反思，令读者收获很多感触和启发，是一部兼具叙事魅力、医学知识和奇迹的佳作。
作者简介
斯蒂芬·韦斯塔比（1948— ），心脏手术专家及人工心脏专家，生物工程博士，从医已逾半世纪，手术生涯约四十年。曾任牛津约翰·拉德克利夫医院心外科主任医师多年。现为Celixir公司心脏医学总顾问、皇家布朗普顿医院基金会心外科主任医师、斯旺西大学生物医学工程教授。参与过近12000台手术，其中多有惊险、开创性术式。发表专业论文300余篇，编撰专业书籍十余种，屡获国内外奖项，如英国医学会主席奖、美国心脏学会心脏医学先锋奖、得州心脏研究所Ray C.Fish科学成就奖等。
译者简介
高天羽，笔名“红猪”，长期任《环球科学》杂志与果壳网翻译，出版译作数十种，如《遥远地球之歌》《世界为何存在》《恶的科学》《神经的逻辑》《脑子不会好好睡》《刀锋人生》等。
前言
第一章 乙醚厅
第二章 卑微的开始
第三章 布罗克勋爵的靴子
第四章 贫民窟男孩
第五章 无名女子
第六章 两颗心的男人
第七章 起死回生的朱莉
第八章 再生的心
第九章 多米诺心脏
第十章 电池维系的生命
第十一章 安娜的故事
第十二章 电子人克拉克
第十三章 肾上腺素飙升
第十四章 致爱丽丝
第十五章 双重危险
第十六章 你的生命在他们手中
后记
致谢
术语表
译名对照表
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